“都怪我们疏忽,害了孩子一辈子”,17岁男生睾丸扭转72小时,导致睾丸缺血、坏死,不得不手术摘除,家长为此痛心不已。
这天夜里,正在熟睡中的湖南邵阳高二男生康康(化名)突然被痛醒,随即发现自己一侧阴囊红肿并伴有疼痛。
因考试在即,想着考完后再去医院,就没有声张。
谁知过了两天,阴囊肿胀和疼痛越来越严重,这才告诉老师。
家长闻讯后立即带他到当地医院检查,B超结果显示“睾丸扭转”,需紧急手术。
【B超显示:左侧睾丸发生扭转(红圈内)。】
由于扭转的时间太长,保住“蛋蛋”的几率较小,在当地医院建议下,于5月6日凌晨紧急转往湖南省人民医院急诊一部。
泌尿外科一病区宋光庆副主任医师会诊发现:康康的左侧睾丸内没有血流信号,考虑到发生扭转的时间太长,睾丸坏死的可能性非常大,有急诊手术指征,随即开设绿色通道,在最短时间内完善各项术前检查,麻醉和手术的准备也同步进行。
制定手术方案并与家属充分沟通后,宋光庆副主任医师等为康康施行急诊左侧睾丸切除+右侧睾丸固定术。
术中发现,左侧睾丸扭转了360°,睾丸因严重缺血呈暗紫色。
虽然采取了手术复位和热敷,里面仍有大量淤血块,说明这个睾丸已经完全坏死,只得予以切除,同时对右侧睾丸进行固定。
在蒋霞护士长带领的护理团队的精心护理下,康康术后恢复顺利,于5月10日出院。
【省医泌尿一病区滕伊漓主任医师等查看患者术后恢复情况。】
泌尿外科一病区滕伊漓主任医师表示,临床上经常可以碰到不同程度的睾丸扭转患者,其中不乏青少年甚至是幼童。
这些患者中不少人由于发生扭转的时间太长,错过了黄金救治期,不得不切除睾丸,造成终身遗憾。
对此,滕伊漓提醒:一旦出现阴囊肿痛不适,应及时到正规医院就诊。
因为睾丸扭转时间过长不仅会造成患侧睾丸功能丧失,导致生精不足,还会影响对侧睾丸功能,从而导致不育,因此“睾丸扭转”的救治分秒必争。
日常生活中如何防范睾丸扭转?
滕伊漓建议:
1.注意局部保暖,避免温度过低引起提睾肌痉挛,诱发睾丸扭转;
2.养成正确的睡姿和坐姿,避免压迫阴囊;
3.避免激烈运动震荡睾丸,从而诱发睾丸扭转。
(编辑Rainbow。)
湖南医聊特约作者:湖南省人民医院 梁辉 陈松琳
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