唐驳虎:河北成疫情焦点,病毒是怎样隐秘传播的?

全国唯一高风险!地图解开石家庄藁城病例之谜

文/凤凰新闻客户端荣誉主笔 唐驳虎

核心提要

1. 河北突然成为防疫焦点。石家庄市藁城区为目前全国唯一高风险地区。相距120公里的小果庄村和邢台南宫市同时爆发疫情的交汇点是河北省儿童医院。人流密集的医院也是防疫压力最大的地方。

2. 邢台南宫市新增1例确诊和2例无症,病毒至少已出现了第二层传播。石家庄非常有必要进行全市核酸检测,需要全面扩大排查范围,快速控制局部疫情。

3. 此次疫情又在国际机场周边爆发,最有可能的是村民接触了入境人员或者货物的废弃物。而后在村庄这个熟人社会的密集交往中,病毒隐秘快速传播。

4. 未来一两年,全世界的疫情形势还是会非常严峻。病毒的传播速度迅速,且会经历隐秘的人群传播。春节即将来临,公众更应自发地进行有效地防控。

从2日新增1例确诊,到3日新增4例确诊和13例无症状感染者,再到4日的“14+30”、5日的“20+43”,河北突然成为防疫焦点。

从1月2日报告首例病例至1月5日24时,短短4天时间,河北省共报告本土确诊病例39例、无症状感染者78例。

截至1月5日,河北省累计报告本地病例378例,另有境外输入病例34例(承接国际航班分流隔离任务)。

其中第一波武汉关联疫情318例,6月北京新发地关联21例。但2021年1月这轮疫情已有39例确诊及79例无症。

石家庄市藁[gǎo]城区被整体列为高风险地区,为目前全国唯一高风险地区,引发了人们的议论。

揭开疫情的村庄

在疫情最初的3日、4日,河北连续两天的省级疫情通报,除报告有新增之外,未提及任何其他信息,疫情发生在哪个城市也不说。

这一点异乎寻常——在去年6月北京新发地关联疫情时,雄安新区的发布非常及时、公开、全面、精确。

一时各种猜测纷纷流传,要知道,河北从北到南,跨度足足有760公里、人口7600万。

“有说是石家庄的,有说是邢台的,有说是沧州的……到底是哪里的?”

在舆论的纷纷质疑中,河北有关部门随后在5日还是终于发布了详细内容,并在随后发布了所有病例的流调轨迹。

原来,1月2日,河北首增本地确诊1例,指示病例(俗称1号病例)为石家庄藁城区增村镇小果庄村村民,女,61岁。

12月28日乘坐本村包用车辆到附近饭店参加婚礼,1月2日凌晨4时,患者自觉发冷、胸闷,伴有咳嗽、咳痰,自测体温38.7℃;

凌晨5时在家人陪同下,乘坐租用车辆到河北医科大学附属第二医院(河北最知名的医院)就诊。当天经两次核酸快检结果,均为阳性。

随后,在3日,在小果庄村与邻近的刘家佐村开展全村核酸检测,陆续有多位村民阳性。

另有多名村民当天自行到医疗机构就诊被发现,揭开了已经在两个村庄传播多日的疫情。

距离120公里的交汇

同时,2日晚上在直线距离120公里外的邢台南宫市。当地人民医院的一份核酸检测结果也呈阳性。随即采取集中隔离观察措施,3日凌晨经复核,诊断为确诊病例。

随后,这家的丈夫、妻子,以及丈夫的弟弟、两人的各自同事,也被筛查出阳性。

相距120公里的一座村庄和另一座小城,是怎样突然都爆发出疫情的呢?

原来,两组疫情的交汇点,是12月25日上午的河北省儿童医院。

资料图:以往冬季的河北省儿童医院呼吸科,韩冰摄

河北省儿童医院长期以来是1100万人的石家庄唯一的儿童专科医院,去年才新建了石家庄市儿童医院。

对于儿童医院来说,一年四季都人满为患,尤其是冬季。一个孩子的标配是两三个家长陪。

藁城的4日9号病例(55岁大妈、重型病例),25日上午陪儿媳妇、孙女乘坐本村出租车,到石家庄市内的河北省儿童医院呼吸科就诊。

南宫的病例一家人(34岁丈夫、31岁妻子和儿子),也在25日上午自驾车,到河北省儿童医院就诊。

而且丈夫的弟弟(30岁),在前一天也去过儿童医院。

这里石家庄和邢台疫情目前已知的唯一交叉点。

高度疑似是已经出现症状的大妈,和前来就诊的南宫一家人产生了交集。

这位大妈后来自己到新乐市医院就诊,后因为呼吸问题又到其他两个医疗诊所就诊、输液。直到1月3日到藁城区人民医院就诊,才做核酸检测结果呈阳性。

又是国际机场边上的疫情

那么,藁城这两个寂寂无名的村庄,又是如何爆发疫情的呢?这就得打开详细地图了。

原来,藁城的行政区划版图颇为奇特,呈“L”型。增村镇及这两个村庄——小果庄村、刘家佐村就位于“L”型的顶部。

这里正是石家庄市三个县级行政单位——藁城、新乐和正定的交界处。石家庄正定国际机场就在边上。

有鉴于此,可以推定大概率是类似于成都疫情,村民有人接触了入境人员或者货物的废弃物。

其中最有可能的也就是隔离宾馆垃圾处理不当,村民捡垃圾被感染。当然,这次疫情最先被发现的指示病例(俗称1号病例)并没有捡垃圾,一般来说,指示病例往往都不是疫情中真正第一个被感染的原发病例(俗称0号病例)。

当然也有可能类似上海疫情,在机场国际区工作的村民不慎被感染。再或者是我们意想不到的其他接触方式。

另外,小果庄村这个村最早12月23日就有人出现咽痛症状了。感染时间再往前推,肯定发生在两周前。

随后,在村庄这个熟人社会的密集交往(婚礼、教会、集市、购物、串门)中,病毒隐秘快速传播。

正如行动轨迹显示的那样,有人4天参加3场婚宴,有的定期参加宗教活动,跨村的交往也非常频密。

毕竟,小果庄村和紧邻的刘家佐村是这个区域的中心,初中、中心小学都在这里。而北桥寨、东桥寨、南桥寨还有西边的牛家庄村,相距都不远,骑个电单车就能串门的距离。

从最新确诊的病例情况来看,到年底,村庄里的病毒密度已经很高了。

有在初中封闭住宿的孩子,12月31日放假回家,1月1日居家未外出,2日就出现发热。

还有12月29日才从北京昌平返家的装修工,1月3日就出现发热症状。

周边村庄进行封闭管理(河北日报)

现在,石家庄藁城区已对小果庄村及周边村庄进行封闭管理,目前村民们都配合疫情防控需要,正居家隔离,接受多次核酸检测。

藁城区、邢台南宫市并组织对常住人口进行全员核酸检测,目前已初步采集完毕。

河北医科大学第二医院也已对1月2日当日所有在院医护人员、工作人员及同科室就诊患者、陪护人员2980人全部进行了2次核酸检测,均为阴性。

麻烦的有两点

目前虽然藁城的确诊病例和无症状很多,但是大多集中在几个村庄里,防疫压力没有想象的大。

但是目前最头疼的是河北省儿童医院,这里人流密集,不少婴儿未佩戴口罩(婴幼儿呼吸功能受限,不宜佩戴口罩)。南宫疫情最有可能在此被接触感染。

(类似情况在大连、沈阳的疫情就发生过,来就诊的患者之间形成了交叉感染)

资料图:冬季的河北省儿童医院大厅,韩冰摄

而且石家庄的人口流动力和人口数量,是远超藁城区和南宫市的。

目前虽然河北省儿童医院全院职工以及物表采样均为阴性,但12月25日当天去过儿童医院的病童、家长还有待一一找到。

社区民警搀扶老人来做核酸检测 石家庄警方图片

所以,石家庄全市进行核酸检测是非常有必要的。

但这两天寒潮南下,大风降温风寒效应明显,采样工作者和市民将会非常辛苦和不容易。

与此同时,6日下午(对新疆来说其实是中午),3000公里外的新疆第一时间发布通报:

昌吉州呼图壁县在6日上午对途经辖区的石家庄市2辆货车的驾驶员及同乘人员例行核酸检测时,发现1名货车驾驶员检测结果呈阳性,诊断为无症状感染者。

经调查,这名司机58岁,是石家庄新乐市协神乡南青同村人。1月1日,驾驶冀A牌照货车从石家庄聚合港物流园出发,1月6日到达比乌鲁木齐还要往西的昌吉州呼图壁县。

这份通报顿时引发了热议,中国作为一个超大型国家的经济活跃程度与人员物资往来范围、物流交通速度可见一斑。然而这名司机又是如何感染的呢?

司机老师傅所在的新乐市协神乡南青同村,与疫情中心的小果庄村相距不远,存在在亲友交往中被直接间接感染的可能。

另外,在被疫情输出的邢台南宫,也已新增了1例确诊和2例无症,说明在这里病毒至少已出现了第二层传播。

这也彰显了1100万人的石家庄全市核酸检测的必要性,需要全面扩大排查范围,快速控制局部疫情。

无法平息的疫情第二年

当前,河北面临疫情防控的严峻形势,任务非常艰巨,责任十分重大。当然,和其他地方一样,石家庄的局部疫情必然能很快得到控制。

但从这些藁城疫情确诊病例的行动轨迹来看,病毒的传播速度实在令人发指。公众更应自发地进行有效地防控。

1月6日上午,石家庄市各社区居民排起长队,井然有序进行核酸检测。(燕赵都市报)

从冬季以来全国各地的局部疫情爆发情况看,国际新冠肺炎疫情形势依然复杂严峻且病毒传播方式趋于多样化,国内多地零星散发病例持续不断出现。

在国外大范围传播、演化、筛选后的病毒传播速度快、传播力强,而且更加隐秘。

有的病例做了11次核酸检测才显出阳性,有的地区检测6轮至今还有阳性病例出现(大连、沈阳)。

未来一两年,全世界的疫情形势还是会非常严峻,在完成疫苗全民接种之前,国内防控只能常抓不懈。

防范各种意想不到的国际输入,将成为疫情第二年的主题

而从已经总结的疫情传播规律来看,某地出现新发疫情,都会经历隐秘的人群传播。

直到出现第一个有明显症状且去正规医院问诊、做核酸检测的感染者,才能揭开疫情,拉响警报。

疫情发现的滞后性是客观存在的规律。哪怕在几个月没有报告疫情的城市,病毒完全有可能已在身边传播,没发现、通报不代表不存在。

1月6日上午,石家庄市各社区居民排起长队,井然有序进行核酸检测。(燕赵都市报)

寒冷的天气到来,更加适宜病毒传播。春节即将来临,人员流动性加大,社会防控难度更大。大家仍然要紧绷疫情防控这根弦。

常态化防疫对于个人来说最基本的就是在不通风的密闭空间或高危场所一定规范戴口罩,平时勤洗手,保持良好防疫卫生习惯。要自发地、发自内心地做好个人防护,保持敬畏。

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