39岁的朱先生在麻将桌上“鏖战”了几个小时，突然发生双下肢疼痛不能动弹，来到湖南省第二人民医院（湖南省脑科医院）脊柱外科就诊，经过磁共振检查，原来是腰椎间盘突出症。

朱先生自诉腰痛是老毛病了，已经有10年的腰痛史，以往腰痛厉害的时候，每次都用“暖宝宝”贴两天就好了，没想到这次发生得这么突然。

脊柱外科唐磊医师解释，朱先生这种情况是，腰椎间盘突出向后压迫到神经，引起椎管狭窄，会发生臀部疼痛，下肢发麻，走路会有踩棉花的感觉，如果不能正确治疗，严重时会引起下肢瘫痪。

像朱先生的腰椎L1/L2、L2/L3椎间盘都是正常的，没有任何膨出、突出，而红色箭头指向的地方，也就是腰椎L3/L4、L4/L5、L5/S1椎间盘，正是椎间盘向后方突出的地方，导致椎管继发性变狭窄。

朱先生听闻非常担心，害怕以后走不了路了，唐磊医师安慰道： “放心，您的情况可以进行椎间孔镜下腰椎间盘突出摘除术，这是一种微创手术。医生是经过观察视频显像系统进行手术的，摘除突出的椎间盘，就可以解除其对神经的压迫，一般第二天病人就可以带着腰围下地行走。术后尽量不要长时间地保持同一个姿势，比如打麻将、长途开车。”

那么椎间盘突出，到底是怎么形成的呢？

唐磊医师介绍，我们的脊柱分为颈椎、胸椎、腰椎、骶尾椎，在这些椎体之间都有椎间盘，如果长期保持一个姿势不活动，或经常进行重体力劳动就会导致椎间盘突出，椎间盘突出最常见的是腰椎间盘突出。

椎间盘后面是我们的脊髓，脊髓分出来各种脊神经，椎间盘突出压迫脊髓或者脊神经后，会产生各种酸麻疼胀的感觉，出现坐骨神经痛，压迫神经根，压迫腰髓，会使双腿动弹不得，严重者甚至会造成瘫痪。

最后，唐磊医师提醒，大家如果有腰痛、坐骨神经痛，下肢放射性疼痛、麻木、无力、甚至大小便不听使唤，要及时去正规医院治疗，千万不要自己硬抗，或者自行贴暖宝宝、止痛贴、风湿贴来缓解症状，以免贻误病情。

（编辑ZS。部分图片来源网络，侵删）

湖南医聊特约作者：湖南省第二人民医院（湖南省脑科医院） 蒋碧玉 刘禹辰

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