唐朝末年，节度使李克用的十三位儿子（包括义子）英勇善战，在沙场上为李克用出生入死，攻城掠地，被封为太保驻疆守土，遂史称“十三太保”。

至明末清初，名医傅青主开创孕育良方“保产无忧散”。该方安胎、催生，善治一切胎产症，被誉为“十三太保方”。

基于“十三太保”的历史渊源，借盛名“保”之谐音，续妇科名方之意，第二届全国名中医、湖南中医药大学第一附属医院妇产科主任医师、教授、博士生导师，享受国务院政府特殊津贴专家尤昭玲教授经过50年潜心体验，反复推敲、精选细筛，最终凝练了一套尤氏孕育食疗方，布阵冲锋，以“怀得上、保得住、长得好、生得顺、能再生”作为保护女性生殖能力的目标，护佑女性生殖健康。

一、战场点将

尤昭玲教授认为，以胞宫为核心，由心（心包）、肾为主导之脏，共同构成“生殖内环”；肝、脾、肺为关键之脏环绕内环，称为“生殖外环”，胞脉、胞络直接沟通。

在“生殖外环”与“生殖内环”的两大战场中，任养泡煲、养膜煲、养巢煲为先锋部队，它们具备勇猛且精悍的特点，能针对卵泡、内膜、卵巢进行精准干预；备孕期则以备孕煲、团圆煲、养生煲为步兵而紧随其后；安神煲始终贯穿其中；

同时，据三方需求可调兵遣将；另外，根据怀孕方式选择的不同，自孕患者在孕前布暖巢煲、备孕煲、着床煲或绿色备孕；IVF助孕患者在孕前以降调煲、促排煲、着床煲随案助孕。孕后则可调用安胎煲或养胎煲以维系稳固、保产无忧。

二、排兵布阵

对于不孕症患者，应基于“十三太保”的排兵布阵设想，并根据“十三太煲”各自的特点、优势及战场形势等多方面因素综合考量，进行分组。

1、先锋突击组

挑选武力高强、勇猛无畏且擅长近战的担任先锋。如养泡煲、暖巢煲、养巢煲、养膜煲。他们以梭形列阵，养泡煲这类力量型选手位于梭形尖端，凭借其强大的冲击力募集孕前卵泡，为后续的进攻打开缺口。

暖巢煲、养巢煲可分布在两侧及稍后位置，随时支援并扩大战果，使得卵巢功能得以改善，并帮助前锋养泡煲尖锐迅速的正面集中力量促进排卵。

养膜煲则在梭形阵型的尾尖，最后汇集，针对内膜，集中攻破，帮助我军（胚胎）能够牢牢将军旗插在对方阵地上。

2、两翼包抄组

选择轻功卓越、行动敏捷的降调煲和促排煲。此组以鹤翼阵的形式分布在西医辅助生殖用药的两侧，可以在不干扰西医用药的前提下，两翼的人员迅速轻盈展开，像鹤翼一样从两侧推进。快速帮助使效果达到最佳。

3、中军指挥与支援组

选择善于指挥及具备远程攻击能力的备孕煲、养生煲、团圆煲、着床煲及安神煲。此组位于整个阵型的中央靠后位置，这里视野开阔，便于指挥者观察战场局势，并及时做出决策，针对患者的整体要求来进行合理的处方用药。

此外，着床煲这样武功较高，针对目标明确的可以作为副手，协助中药大部队以攻陷城池，安营扎寨。

远程方面，可以布控安神煲，在疾病的每个阶段均能固护患者心神，以养心安神、益肾健身，增强免疫力，为前方提供支援。

4、后卫防御组

挑选防御能力较强、体力较好的安胎煲、养胎煲。此组位于整个阵型的最后方，紧密排列，形成一道坚固的防线，防止敌人偷袭，牢牢保卫胚胎的安营扎寨。

当然，这只是一种较为通用的排兵布阵方式，实际的排兵布阵还需要根据“13太煲”具体的治疗特点、战场环境（备孕时间、方式）、敌我双方的兵力（患者卵泡、卵巢、内膜功能）对比等因素进行灵活调整和变化。

三、兵法策略

据孕式选择而分为自孕与IVF助孕两类人群，冲锋自孕阵地与试管阵地。

对于自孕患者，孕前以暖巢煲、备孕煲2煲镇守备孕战场，据证调遣着床煲、养巢煲、养膜煲、养泡煲、团圆煲、养生煲、安神煲7“援兵”冲锋陷阵，立于不败之地；若孕则初战告捷，布安胎煲、养胎煲2煲保产无忧。

对于IVF助孕人群，孕前以降调煲、促排煲2煲随案助孕，据证调用着床煲、养巢煲、养膜煲、养泡煲、团圆煲、养生煲、安神煲7煲冲锋；若孕则以养胎煲护佑胚胎。

以暖巢煲－备孕煲－着床煲绿色序贯法自孕为第一策略，如孕则选用安胎煲、养胎煲护佑；对于IVF助孕患者，以降调煲－促排煲－着床煲IVF随案助孕法为第二策略，如孕则养胎煲护佑；另临证识病辨证据症以6煲，视两地之需而候遣协力。

从战场点将到排兵布阵，再到兵法阵略，“十三太煲”立足临床，秉承中医药食同源，药食互补，药补不如食补，药疗不如食疗的认知与精髓，布阵冲锋，以“怀得上、保得住、长得好、生得顺、能再生”作为保护女性生殖能力的目标，助力健康孕育、安全孕育，科学孕育，让患者与无数家庭梦想成真。

湖南医聊特约作者：湖南中医药大学第一附属医院 游卉 张紫娟

（编辑YT）