中秋佳节，怎么可以少了传统美食——月饼。关于吃哪种月饼一直都是中秋节的争论热点，哪种月饼热量更高？月饼会不会影响血糖、血压、血脂？怎么吃更健康？这些问题一直困扰着大家，凤凰网健康特别邀请北京中医药大学东方医院营养科主治医师 魏帼进行科普，让大家健康吃月饼，安心过中秋。

凤凰网健康：现在月饼种类这么多，哪种最健康？

魏帼：事实上没有最健康的月饼，只有最适合自己的。要想买到适合自己的月饼，最重要的就是仔细阅读一下月饼外包装袋上的食品营养成分表。我们之前对市面上常见月饼进行了抽样调查，并将其营养成分表进行了下列汇总。

数据来源于网络图片该月饼外包装上的食品成分表

从上述数据我们可以看出，这四种月饼中，京式五仁月饼的能量最高，而蛋黄莲蓉月饼的能量较低。玫瑰豆沙月饼中虽然脂肪含量较低，但碳水化合物的含量较高，而云南火腿月饼的碳水化合物含量虽然最低，但脂肪和钠的含量均较高。

现在市面上流行的无糖月饼也要观察其营养成分表，一般无糖月饼也只是不额外添加白砂糖，而改用甜味剂来代替，但它本身的原料中还是含有碳水化合物的，而且在制作过程中，为了保证口感，油脂也是必不可少的。另外，皮薄馅大的新式月饼和传统月饼相比，馅料更多，也意味着糖分和油脂含量的增加。

凤凰网健康：去年有代糖月饼引发多人腹泻的新闻，现在代糖、无糖月饼依然很多，还能安心吃吗？

魏帼：首先我们要认识到，无糖月饼并不是真的没有糖，只是用麦芽糖醇等代替蔗糖。但是和蔗糖不同的是，麦芽糖醇提供的能量是蔗糖的1/10，并不会快速升高血糖，是可以被糖尿病人群食用的甜味剂。

同时糖醇不会在胃内分解，而是直接进入肠道，有一部分会被肠道细菌利用而产气，所以进而会出现腹胀、肠鸣的情况，严重的还会出现腹泻。这些反应其实是正常的，有些国家甚至将糖醇作为缓泻剂使用。但只要不过多进食，大多数人不会出现腹泻的问题。科学的进食月饼，需要根据自己的实际情况，参照食品外包装上的营养成分表、配料表来合理选择及进食。通常情况下，我个人建议月饼的进食量在25-50g之间即可。

凤凰网健康：现在高血压、高血脂和糖尿病患者特别多，他们应该这么吃月饼？

魏帼：这个还是从外包装的食品成分表出发，单从上图列出的这四种月饼中来看，四种月饼中，京式五仁月饼的能量最高，而蛋黄莲蓉月饼的能量较低。玫瑰豆沙月饼中虽然脂肪含量较低，但碳水化合物的含量较高，不利于糖尿病患者控制血糖，而云南火腿月饼的碳水化合物含量虽然最低，但脂肪和钠的含量均较高，不利于血脂高、血压高的糖尿病患者食用。所以比较适合糖尿病患者进食的是蛋黄莲蓉月饼，而高血压患者比较适合进食玫瑰豆沙月饼和京式五仁月饼。血脂较高的人群则对于每种月饼都要限量食用。

但是需要注意的是，就算慢性病患者适合进食某类月饼，但月饼中所含的能量和营养素的搭配还是不合理的，每100g的月饼提供的能量在400Kcal左右，仅提供碳水化合物和脂肪，蛋白质含量较少，并且基本不含维生素、矿物质等营养物质。所以进食量一定要把握好，一块月饼切成4份，每次进食一份，约25g左右。同时适当减少精细主食的摄入量，保证肉蛋豆奶类食物的摄入，增加蔬菜、水果等食物的摄入量，才可能达到健康饮食的目的。

凤凰网健康：既然月饼热量这么高，可以代替正餐吗？

魏帼：月饼中蛋白质、维生素和矿物质等营养物质的含量不足，所以月饼不能替代正餐。科学地进食月饼，需要根据自己的实际情况，一般情况下，我个人建议月饼的进食量在25-50g之间即可。月饼本身属于高油高糖的食物。对于健康人群来说，过量的摄入糖和油脂，会导致患龋齿、超重和肥胖的风险增加。除了在日常生活中控制食用量之外，还要注意饮食平衡，增加蔬菜和粗粮等食物的摄入量。最后如果月饼食用过多，请注意增加运动量，来消耗多余的能量，这样才能保证身体健康。