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开学一周，不少家长发现孩子视力下降了不少。9岁的婷婷视力原本有0.8，一个寒假过后，视力竟掉到了0.6，眼轴也明显增长，家长心急不已。

湖南省名中医、湖南中医药大学第一附属医院眼科主任医师喻京生介绍，在数字化时代，儿童青少年近视问题愈发严峻。寒假期间，不少孩子熬夜看剧、频繁使用手机，导致近视越来越严重。儿童青少年该如何防控近视呢？本文进行了详细介绍。

一、日常防控儿童青少年近视

课业外负担较重、电子产品的普及、用眼过度、用眼不卫生、缺乏体育锻炼和户外活动、饮食不均衡等因素都是儿童青少年近视发生发展的常见原因。

加之寒假时间较长，期间又逢春节，孩子的生活习惯发生了很大的变化，假期长时间的聚会、熬夜看电视、频繁使用手机或电脑抢红包、玩游戏，以及大量摄入高糖高脂的食物，这些都可能成为近视度数上涨的“加速器”。

防控儿童青少年近视，需要在日常生活中树立爱眼、护眼意识，养成良好的用眼卫生习惯，具体可从以下几方面着手：

1、充足的书写光线

读书写字时，光线要充足，且光源应位于左前方，避免在过亮或过暗的光线下读写。

2、端正的书写姿势

身体坐正，严格遵循 “三个一” 原则，即眼睛与书本距离约一尺，胸前与桌子距离约一拳，握笔的手指与笔尖距离约一寸。

书写时，笔杆与纸面的角度保持在40-50度之间，不要使用铅芯过细的笔。

3、良好的用眼习惯

连续近距离用眼时间应尽量控制在40分钟以内，中间休息时要注意放松眼睛，可以到户外活动，或者凭窗远眺、闭目养神10-15分钟。

严格控制使用电子产品的时间，年龄越小，使用时间应越短。同时，避免在走路、吃饭、卧床、晃动的车厢内，以及光线暗弱或阳光直射下看书。

4、规律的生活习惯

保证充足睡眠，小学生每天尽量保证10小时睡眠，初中学生9小时，高中学生8小时，避免作息不规律。

注意营养均衡，多吃富含维生素A、维生素B1、维生素B2、维生素C、维生素D及维生素E的食物，不挑食，少吃甜食和油腻食物，多吃水果蔬菜。

5、充足的户外活动

日间户外活动能有效保护视力，预防近视并减缓近视发展。中小学生每天户外活动时间宜不少于2小时，学前儿童宜每天3小时以上，其中体育锻炼时间不宜少于1小时。

二、中医防控儿童青少年近视

中医认为，儿童青少年近视主要由先天禀赋不足、久视伤血、肝肾不足等原因导致，注重整体观念及辨证论治，方法如下：

1、辨证施治

▲气血不足者，治以补血益气，方用当归补血汤加减；

▲肝肾两亏者，治以滋补肝肾，方用驻景丸加减；

▲心阳不足者，治以补心益气、安神定志，方用定志丸加减。

临床上常用益气聪明汤、四物五子丸等随症加减。

2、眼部按摩

坚持做眼保健操，穴位揉按以酸胀为宜，每日两次，用眼过度感觉眼疲劳时可随时操作。

3、耳穴压豆

常选用眼、耳垂中央眼点、耳垂后上眼点、脑干、肝、脾、肾等耳穴点位，双耳交替使用。耳部先消毒，以王不留行籽贴于选穴处，自行按压至温热，三天更换1次。

4、针灸治疗

针灸主穴选取睛明、承泣、风池、攒竹等穴位，根据不同证型选加配穴。如肝肾亏虚者，可配光明、养老、肝俞等穴位，改善因肝肾亏虚导致的视力问题。

5、其他方法

温灸疗法、离子导入疗法等对防控儿童青少年近视也有一定疗效，可根据医生建议酌情使用。

三、西医防控儿童青少年近视

低浓度阿托品滴眼液：浓度为0.01% 的阿托品滴眼液，睡前滴眼，可减缓近视发展，但需在专业人员指导下使用。

角膜塑形镜、离焦眼镜：选配角膜塑形镜、硬性透氧性角膜接触镜、离焦眼镜等，有助于减缓近视发展。

视力检查，必要时扩瞳验光：儿童青少年应每三个月到医院做一次眼健康检查，发现近视及其他视觉异常要及时进一步检查，必要时进行散瞳验光。

湖南医聊特约作者：湖南省名中医、湖南中医药大学第一附属医院 眼科 喻京生

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（编辑ZS）