苏州、无锡医保与上海市长三角异地就医门诊实现联网直接结算!

  作为长三角区域一体化发展的一项内容,日前,苏州、无锡医保与上海市长三角异地就医门诊实现联网直接结

作为长三角区域一体化发展的一项内容,日前,苏州、无锡医保与上海市长三角异地就医门诊实现联网直接结算。今后,这两个城市的市民到上海200多家联网医院门诊看病,可以直接刷医保卡了。

据了解,上海长期在外地居住、工作的参保人员,在上述地区的试点医院门诊就医时,也可以按规定直接刷卡结算。

蔡阿姨和老伴今年68岁了,年轻时在无锡工作,退休后到上海养老。对于办理了长期异地就医的老俩口来说,以前在上海的联网医院,只有住院才能直接划卡结算,门诊的费用只能自己先垫资,再返回无锡报销。

这次无锡和上海实现医保联网直接结算后,让老人省了不少心:“以前我们都是付现金,一般门诊钱不多我们就没报销,嫌麻烦,还要来回跑,往返无锡上海路费都不够,办了医保卡,假如在上海直接好扣,就方便多了。”

就在两天前,苏州市民陆先生在上海交通大学医学院附属仁济医院门诊,直接用苏州的医保卡刷卡看病,结算总额890元。这也标志着苏州医保和上海市长三角异地就医门诊直接结算联网成功。

苏州市社保中心医疗审核科副科长扈秦介绍:“按照江苏省医保局的统一部署,5月24号实现了市区到上海的门诊异地就医划卡工作,我们的参保职工在5月27号,在上海的同济医院也成功进行了门诊划卡就医看病,从长三角一体化的角度,从医保的角度我们迈出了第一步。”

除苏州、无锡外,南京、泰州、连云港、常州、徐州、南通、盐城、淮安等地也实现与上海市长三角地区跨省异地就医门诊费用直接结算,今后,相关城市的四类参保人群可享受这一利好,分别是:

异地安置退休人员、异地长期居住人员、常驻异地工作人员和异地转诊人员。而想要享受直接划卡结算的便利,市民需要先到参保地社保中心进行备案,同时将社保卡更换为江苏省省卡。

无锡市社会保险基金管理中心医保管理部魏小雷介绍:“市民必须要到社保中心,各个办事处的窗口,还有网上服务大厅,不管选择什么方式,必须先备案,如果手上的社保卡,还是我们以前发的市民卡,也要注意更换为江苏省统一的江苏省省卡,先备案,确定好你的卡是省卡,就可以到那边去划卡结算了。”

自去年9月试点以来,仅徐州、南通、盐城三个试点市在长三角地区进行异地就医备案登记的就达5.24万人次,三市参保人员到上海看门诊的有1.27万人次。据了解,6月底前全省13个设区市将与上海门诊直接结算全覆盖。

此外,在不断完善与上海信息交互的基础上,正在积极探索与浙江、安徽两省的互联互通。

由此看出,长三角一体化已不是一个经济发展的概念,更是一个民生概念和福利概念,它要实现同城效应,让整个区域打破行政壁垒,实现区域内的资源最优化配置,而实现一体化的这种管理和服务,会带来整体效应,是老百姓的大好事!

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