近日，河北医大三院院长侯志勇团队与甲乳疝（普通）外科主任梁玉龙团队通力协作，为一名复杂髋臼骨折患者成功实施了全省首例单通道免充气腹腔镜下微创髋臼骨折复位内固定术，实现了河北省微创治疗髋臼骨折技术的突破，标志着该院骨折微创诊疗水平再上新台阶。

▲侯志勇院长（右二）、梁玉龙主任（右一）术中操作腹腔镜复位髋臼骨折

52岁的王女士不幸遭遇车祸导致骨盆髋臼骨折，因伤势复杂严重，由当地医院转入该院治疗。

“髋臼骨折多见于车祸、高空坠落等高能量意外伤害，虽不是骨折中的常见病，但治疗起来却有相当高的难度。”侯志勇院长介绍说，髋臼位置特殊、形状不规则，周围毗邻重要的神经血管和脏器，手术操作空间和视野都非常有限，伤情本身和手术过程都容易引发大出血和神经、脏器损伤，导致十分严重的后果。髋臼骨折的复位内固定术，在创伤骨科中属于极高难度手术，有“皇冠上的钻石”之称。传统的髂腹股沟入路、Stoppa入路、改良Stoppa入路、腹直肌旁入路和腹直肌外侧入路等手术方式，均存在手术创伤大、出血多、术野显露不充分等问题，影响患者的术后恢复。

侯志勇院长长期致力于髋臼骨折的微创治疗，在国内外罕有成功经验的情况下，凭借精湛的技术，不断拓展思路、寻求突破。针对王女士的复杂伤情，侯志勇院长带领创伤团队与具有丰富腹腔镜经验的梁玉龙主任进行了深入讨论，决定实施腹腔镜辅助下髋臼骨折手术治疗，并精细设计手术方案。

术中，侯志勇院长、梁玉龙主任、马利杰主任医师手术团队与麻醉科、手术室密切配合，通过右侧髂骨翼和下腹部正中两个4cm小切口，在腹腔镜辅助下精准避开“死亡冠”，顺利完成了骨折的复位和固定，极大降低了手术创伤。术后，在医护人员的精心照护下，王女士恢复良好，已经康复出院。

术后讨论会上，手术团队共同讨论了腹腔镜辅助下骨盆髋臼骨折复位固定术的优势和发展前景。侯志勇院长指出，腹腔镜技术在普外科、妇科、泌尿外科等学科已普遍开展，但应用于髋臼骨折治疗在河北尚属首次。单通道免充气腹腔镜辅助下治疗髋臼骨折，优势在于最大限度的保护了机体组织，减少出血，避免气腹对机体的影响，同时可以针对性的显露需要处理的骨折部位，有利于内固定物的合理、精准放置，实现理想的固定效果。接下来，创伤团队将继续开展多学科合作，在现有腹腔镜设备的基础上，不断改进手术器械和手术方式，提高手术效率、减轻患者手术创伤，助力患者快速康复。