承德市医疗保障局推进“医疗保障提升工程”成效显著

7月31日,承德市医疗保障局举行新闻发布会,就“医疗保障提升工程”的实施情况及取得的显著成果向社会进行通报。

据了解,“医疗保障提升工程”旨在为广大市民提供更优质、更便捷、更高效的医疗保障服务。在参保覆盖方面,承德市不断加大工作力度,基本医疗保险参保人数持续增加,参保率稳步提升,切实做到了应保尽保。

承德市医疗保障局推进“医疗保障提升工程”成效显著

2024年度承德市参保318.8万人,其中职工医保参保52.8万人,居民医保参保266万人,参保率为96%,位居全省前列。承德市委、市政府高度重视全民参保工作,成立专门工作小组,召开常务会议研究,多次组织全市会议进行调度,强化各级各部门工作落实。医保部门牵头抓总,与相关部门密切配合,加强宣传引导,畅通缴费通道,推动全民参保工作常态化开展,确保目标任务完成。承德市大学生参保工作经验在全省推广,四件参保宣传作品分获全国医保好声音宣传大赛二等奖和三等奖。

待遇水平稳步提高2024年起,承德市进一步完善医疗保障政策,适度提高待遇水平。一是将职工医保住院报销比例提高3%,上半年受益6.5万人次,增加报销1560万元。二是将职工医保门诊统筹最高支付限额从1200元提高到2000元,上半年受益201万人次,增加报销3503万元。三是统一职工医保和居民医保门诊慢特病病种范围,门诊慢性病扩大到25种,门诊特殊病扩大到13种。上半年职工医保有169人纳入了新增病种,报销15万元;居民医保有6869人纳入了新增病种,报销1260万元。四是提高生育补助保障水平,其中职工医保顺产、剖宫产补助标准分别提高到2000元和4000元,居民医保顺产、剖宫产补助标准分别提高到1000元和2500元。政策调整后,上半年职工医保3182人从中受益,增加补助407万元;居民医保4559人从中受益,增加补助150万元。

群众负担持续减轻深化集中带量采购,持续降低药品和医用耗材价格,累计跟进和续约国家、省际联盟集中采购43批次,上半年集采药品和医用耗材3.53亿元,减轻群众负担5.24亿元。医保报销范围稳妥有序扩大,药品目录新增药品126种,上半年已为2771人次患者减轻负担141万元;将14个儿童康复项目纳入单独保障范围,上半年惠及儿童患者1356人次、减轻负担36万元。加强医保基金使用常态化监管,开展专项整治活动,促进医疗机构合理规范使用医保基金,切实减轻群众就医负担。

未来,承德市医疗保障局将继续深入推进“医疗保障提升工程”,不断完善政策措施,提升服务质量,加强基金监管,为全市人民的健康福祉提供更坚实的保障。(王占平)

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