唐驳虎:武汉边上的城市,提供了最真实的疫情

文/凤凰新闻客户端荣誉主笔 唐驳虎

昨天(2月6日),呼吸与危重症医学专家、中国工程院副院长、中国医学科学院院长王辰在央视与白岩松连线时,作为专家第一个表示:

(武汉)可以说是形势严峻,大批的患者未能及时收治到医院中。 而现在的问题是,疫情的底数并不清楚,判断根据是不足的。

王院长作为专家,坦率地讲出了自己在诊断评估工作中发现的问题。

但实际上,在2月2日,根据各国撤侨之后全面检验得出的结果,再加上国内其他省份严防死守、应查尽查,呈现出的以输入性病例为主的第一期数据,我们就已经可以对到1月底,涉及疫区的感染及患病人数做出一个相当准确估计了,而且是可以两相对照的。

估算每10万人中,携带病毒者约950人,表现症状(发病)者约350人,其中轻症约200人,较明显症状150人。 在较明显症状中,又有约30人属于重症患者。

(10万人规模,这是公共卫生核算的常用基数,简单地用人群百分比%,标尺太大、数字太小,缺乏可感性。 由于百分比太小,很多时候还要用作为倒数的比例(1/x),才更有直观感)

另外,随着核酸检测能力的增长,以及病床收治能力的不足,在湖北卫健委2日之后的统计数字中,就会发现,已经出现了获得确诊、但未被收入医院治疗的病例。

而且这一数字还在逐日增长。这也是推动武汉建设“方舱医院”等统一隔离观察救治点的原因之一。

有了真实可信的底数,才有做出正确判断的依据。

3天暴增105%的孝感

值得关注的是,前几天曾作过分析的孝感市,3日新增202例、4日新增342例、5日更是新增424例,短短三天内增加了968也就是近千例!

这比2日的总量918例还多,3天内病例猛增了105%。

▎紧邻武汉的两个地级市新增确诊病例对比 制图/观察者网 吴辰晨

截至2020年2月5日24时,湖北省累计报告新型冠状病毒感染的肺炎病例19665例,其中:

武汉市10117例;

孝感市1886例、黄冈市1807例;

随州市834例、荆州市801例、襄阳市787例、黄石市566例、宜昌市563例、荆门市508例、鄂州市423例;

咸宁市399例、十堰市353例、仙桃市265例、恩施州144例、天门市138例、潜江市64例、神农架林区10例。

▎湖北疫情动态图,制图/湖北日报×镝数

在人口规模方面,506万人户籍人口、492万常住人口的孝感,在湖北省内仅仅排第五。

综合上述数据来看,孝感目前似乎已取代633万人的黄冈,成为全国仅次于武汉的“第二疫情高发区”。

孝感出了什么问题?

孝感市卫健委在接受采访时表示,主要是因为这两天集中力量加大样本采集和送检力度。

从检测能力上说,前期,孝感全市只有市疾控中心、市中心医院两家医疗机构具备检测资质。

▎孝感市疾控中心工作人员

后来新增了紧邻武汉、人口达110万的汉川市人民医院,以及第三方检测机构华大基因。

2月3日经省指挥部协调,再次增加省人民医院支援孝感检测工作。 国家疾控中心选派4名检验专家驰援市疾控中心。

市疾控中心、市中心医院又紧急抽调县(市、区)部分具体检验资质和技术的专业人员充实检验队伍。 实行三班倒制度,做到全天不停歇。

▎孝感市疾控中心工作人员全力检测

2月3日一天全市共检测样品800余份,4日和5日又送检样本2155份。

这些样本中主要来自发热门诊隔离观察的病人、之前由于检测能力跟不上而没有及时检测的隔离治疗的疑似病人、包括第一次检测阴性进行第二次检测的病人等等。

截至目前,孝感存量的待检病例基本检测完毕。 对现存疑似病例514例(第一次检测阴性)将尽快进行第二次检测。

6日开始,可以实现边采集边检测,新增1例检测1例,确保无积压。 预计从6日开始,病例增加将趋于平稳。

“自断后路”的孝感

其实,上面的讲述只在于过程,更关键的在于孝感的工作考核思路。

孝感市长在1日新闻发布会上就已经宣布了这条考核思路。

他们认为,从22号启动应急响应、23日武汉封城,疑似病例认为最长的潜伏期是14天,那就算到2月5日,之前的病例,都视为被输入的“存量”。

孝感市政府认为,在此期间,各个县市区是能够及时发现,把输入性病例都通过工作排查出来的。

而到2月5日之后,新增的病例,都属于二次传染的本地病例,视之为“增量”。

千方百计地减少“增量”,也就是做好防治一体工作,属于孝感各地量化考核指标的关键。

这么一个考核指挥棒,压实了各县市区的主体责任。 很多县市区都是紧紧抓住2月5日之前,作为确认存量的窗口期,所以工作抓得很紧很实。

而到了3日、4日,孝感市又宣布——已经“自断后路”,唯有筑牢防控防线,坚决打赢“下半场”增量严控硬仗。

原话是这样说的:

全市上下已没有任何退路,唯有冲锋; 没有任何理由,唯有尽职; 没有任何捷径,唯有务实; 没有任何空间,唯有十天,要迅速从存量排查转向增量严控,压紧压实责任,强化守关把口,与时间赛跑,与病魔较量,全面果断落实各项防控措施,确保2月13日之前彻底掌控防疫战主动权,如期实现阻击战收官。

孝感市还要求,推动力量下沉,统筹乡镇人员力量,对每个发热病人“过筛子”,全面精准掌控,确保所有发热病人全部集中隔离分治到位。

孝感扎实的工作作风令人钦佩,也让大家看到了紧邻疫区最真实的输入性病例数量——

39万武汉返乡人口,至2月5日检测病例1886人,折合每10万人发病人数483人。

这应该成为我们评估疫情,开展防治工作的基本出发点。

2月5日晚8时,武汉体育中心体育馆内,近600个床位的“方舱医院”已初现雏形,百余名工人通宵施工,确保工程尽快完工。 (湖北日报 李溪 摄)

▎近6日病例公布数字统计表(凤凰网)

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